医療関係者の皆様へ(地域医療連携)
地域医療連携担当ご利用案内
当病院の地域医療連携担当は、皆さまとの医療連携がより簡潔、迅速、かつ正確に、そして患者様へのより良い医療の提供を目指しております。ご紹介患者様の入院・診察の方法は下記の様になっております。
1. 申込
- 緊急の入院や診察を希望される場合は、直接電話にてお問い合わせ下さい。担当医師におつなぎします。
- 急を要しない場合(後日入院・診察でも可)は、ファクスにて診療情報提供書を送付してください。専任の担当者が調整いたします。
2. 受付
- 緊急のケースについては、担当医師が調整後、回答いたします。
- 急を要しないケースについては、連携担当にて調整後、状況をファクス又は電話連絡いたします。
- 患者様に、診療情報提供書をお渡しください。
3. 患者様受診の流れ
- 診療情報提供書・保険証・医療費給付受給者証・診察券(当病院受診歴のある方のみ)をご持参いただき、時間までに1階総合受付にお越し下さるようお伝えください。診療科へご案内いたします。
- 紹介患者様は当病院での診察(入院)・検査・治療が終わり、症状が安定しましたらご紹介元での受診をおすすめいたします。
4. ご報告
ご紹介頂きました患者様につきましてのご報告は、次の方法でいたします。
- 来院のご報告をいたします。
- 受診結果(ファクスまたは郵送)をお送りします。
検査予約等について
当院では地域の先生方に医療資源を活用していただくため、下記の予約を承っております。
CT・MRI撮影・胃透視
担当科
放射線科
書式等
- CT及びMRI検査予約のご案内 (Word 29.5KB)
- CT診療情報提供書 (Word 44.5KB)
- CT検査を受ける患者様へ (Word 46.0KB)
- CT検査造影剤に関する説明と同意書 (Word 71.0KB)
- MRI診療情報提供書 (Word 62.0KB)
- MRI検査を受ける患者様へ (Word 53.5KB)
- MRI検査造影剤に関する説明と同意書 (Word 58.5KB)
上・下内視鏡検査
担当科
内科
書式等
- 内視鏡検査のご案内 (Word 33.5KB)
- 胃内視検査を受けられる方へ (Word 18.7KB)
- 大腸内視鏡検査を受けられる方へ (Excel 17.0KB)
- 食事について(CF) (PDF 69.8KB)
- 内視鏡問診票 (Word 17.5KB)
エコー
担当科
臨床検査科
書式等
栄養指導
担当科
栄養科
書式等
予約の詳細につきましては 電話:048-432-2277(地域医療連携室)までお問い合わせください。
お問い合わせ先
蕨市立病院:地域医療連携担当
蕨市立病院事務局内
電話:048-432-2277(代表)
ファクス:048-431-6002
受付:月曜から金曜(祝祭日を除く)
午前9時から午後4時まで
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このページに関するお問い合わせ
市立病院庶務課
〒335-0001 埼玉県蕨市北町2丁目12番18号
電話:048-432-2277
市立病院へのお問い合わせは専用フォームへのリンク